Anorexígenos & Laxantes

Los anorexígenos son fármacos que disminuyen o inhiben el apetito.

Hay dos tipos de fármacos:

• Los naturales: que son ampliamente tolerados porque carecen de efectos secundarios, (ej.:Glucomanan ; algas Marinas ; espirulina ; áscarbosa ; te verde ; faseolamina ; L-carnitina ; ácido hidroxicí­trico ; cinara scolymus ; L-tirosina ; tripicolinato de cromo ; centella asiática ; hoodia gordonii ; opuntia spp ; etc).


• Los psicotrópicos: que si bien tienen mas poder inhibidor del apetito, deben prescribirse con cierta precaucion por sus poten-ciales efectos secundarios ( insomnio, psicoestimulacion, Etc.)

Los más conocidos son:

• Fucus : alga rica en mucí­lago que da sensación de saciedad.Su contenido en yodo tiene suave beneficioso efecto metabólico.Dosis usual = 200 - 500 mg. X 3 v. al dia.

• Glucomanan: efecto termogenico. Da una prolongada accion de liberacion del calor

Su alto contenido en xantinas promueve la circulación sanguí­nea sobre todo a nivel del sistema muscular.
Dosis usual = 200 -300 mg. X 3 v. al dí­a

• Centella asiática : utilizada por la medicina Indú tradicio-nal,(Ayurvédica), por miles de años. Tiene acción reafirmante dérmica por su acción directa sobre el colágeno.

Dosis usual = 60 -120 mg. X 3 v. al dí­a

• Té verde: efecto hipocolesterolémico, sobre todo del LDL (colesterol de baja densidad ).

Efecto promotor de la lipólisis (es decir de la degradación de las
de las grasas).
Dosis usual = 200 -400 mg. X 3 v. al dí­a

• Vinagre de sidra: posee también propiedad lipolitica es decir, “quemadora de grasa“, como alguna de las anteriores.

Dosis usual = 100 -300 mg. X 3 v. al dí­a

• Cinara- scolymus: se destaca por alto contenido en flavonoides, lo que le confiere importante funcionalidad hipolipemiante y uricosúrica.Dosis usual = 100 -300 mg. X 3 v. al dí­a

• L-carnitina: tiene importante accion sobre la metabolizacion de los ácidos grasos y sobre la movilización de éstos desde el tejido muscular lo que le confiere efecto termogénico, por lo tanto liberador de energia.Dosis usual = 50 -200 mg. X 3 v. al dí­a.-

• Hypericum perforatum: algunos flavonoí­des de ésta planta poseen cierto efecto ansiolí­tico y antidepresivo.Dosis usual = 200 -300 mg. X 3 v. al dí­a.-

• Faseolamina: es una glicoproteí­na extraí­da de la planta "phaseus vulgaris" con acción inhí­bitorí­a sobre la enzima alfa-amilasa impidiendo así­ la asimilación de algunos azúcares, como el almidón.Dosis usual = 250 -500 mg. X 3 v. al dí­a.-

• Chitosan: polisacárido obtenido del exoesqueleto (caparazón) de los crustáceos, se utiliza como complemento dietético por su capacidad de inhibir la absorción de grasas desde el estómago y el intestino.Dosis usual = 300 -600 mg. X 3 v. al dí­a.-

• Hoodia gordonii: producto extraí­do de un tipo de cactus sudafricano usado ancestralmente por los nativos y cuya utilización les inhibí­a el apetito aparte de proporcionarle un aumento de la energí­a.-Ha comenzado a comercializarse recientemente en Chile.-Dosis usual = 100 -200 mg. X 2 v. al dí­a

• Dietilpropion (amfepramona) : se trata de un psicotrópico por lo cual debe prescribirse con las precauciones del caso.Es uno de los mas importantes Inhibidores del apetito.Su efecto psicotrópico puede producir efectos psicoactivos similares a otros psicoadrenérgicos como aumento de la actividad fisica e intelectual. La dosis a usar es muy variable y dependerá de cada paciente en particular, por lo cual se recomienda empezar el tratamiento con dosis bajas, modulando éstas evitando siempre la aparicion de efectos secundarios indeseables.-Dosis usual = 10 - 25 mg. X 3 v. al dí­a.

• Fenproporex: es un psicotropico, su accion es muy semejante al dietilpropion y debe prescribirse con las recomendaciones del caso.Dosis usual = 5 - 10 mg. X 3 v. al dí­a.

• Sibutramina: es un farmaco inhibidor de la recaptación de la serotonina y de la norepinefrina. Utilizado en un comienzo principalmente como antidepresivo.-Más tarde se descubrió que era más efectivo como coadyuvante en el tratamiento de la obesidad.-Dosis usual = 5 - 10 mg. X 3 v. al dí­a.

• Mazindol: El Mazindol está indicado como tratamiento de mantenimiento en pacientes con obesidad y un índice de masa corporal (IMC) mayor o igual a 30 kg/m2. Se recomienda comenzar el tratamiento con una dosis diaria de 1mg una vez al día una hora antes del desayuno hasta alcanzar una dosis estable de 3 mg/día.

Por otro lado, se encuentran los laxantes, son medicamentos que aceleran la evacuación de las heces y mejoran el tránsito intestinal.También pueden ser hallados en forma natural o en presentación comercial y venta bajo receta. 

Claramente se recomiendan los laxantes naturales, ya que el abuso de estos medicamentos llega a dañar gravemente nuestro organismo.

A continuación algunos de los laxantes naturales más eficaces:

Frutas Crudas

Las frutas como los plátanos, las manzanas, los melones y una variedad de moras son extremadamente líquidas, por lo que ayudan al cuerpo a lavar las toxinas. También son muy fáciles de digerir y tienen muchos antioxidantes, nutrientes, fibra y vitaminas importantes como la vitamina C.

• Plátanos: Tienen mucha fibra y son un laxante natural, los plátanos son estupendos para promover una fácil digestión. Dado a que los plátanos tienen una gran cantidad de potasio, comer una pieza al día restaurará los valiosos electrolitos que tu tracto intestinal tanto necesita. Además, contienen un compuesto natural llamado fructooligosacárido, que ayuda a formar bacterias benéficas en tu tracto intestinal.
• Manzanas: Los niveles elevados de pectina en las manzanas estimulan los intestinos y también proveen fibra para facilitar los movimientos intestinales. Uno de los mejores alimentos laxantes naturales es el vinagre de sidra de manzana. Agrega una pequeña cantidad a un vaso de agua purificada y toma esta bebida por las mañanas.
• Melones: Comer melón es una fantástica manera de comenzar el día porque es uno de los alimentos más fáciles de digerir. De hecho el melón, al consumirlo, va a parar directamente a los intestinos. Si otros alimentos lo retienen en el estómago, se descompondrán rápidamente y se fermentarán.
• Moras: Al ser extremadamente altas en antioxidantes, las moras son uno de mis alimentos favoritos. Recomiendo que consumas los siguientes 8 tipos de moras durante una limpieza de colon y diariamente después de haber dado este paso – moras azules, fresas, mirtillos, arándanos, zarzamoras, cerezas de Goji, cerezas de acai.
• Ciruelas: Reconocidas como el “laxante de la naturaleza,” las ciruelas son naturalmente ricas en antioxidantes, vitamina A, potasio, hierro, y fibra dietética. Además, las ciruelas brindan bacterias benéficas a los intestinos, por lo tanto son estupendas para cualquier dieta de la limpieza del colon.

Vinagre de Sidra de Manzana sin Procesar
Tal y como se mencionó anteriormente, uno de los mejores laxantes naturales es el vinagre de sidra de manzana sin procesar. El vinagre de sidra de manzana puede ayudar a mejorar la irregularidad intestinal, al remover toxinas del cuerpo más rápidamente. Los ingredientes benéficos del vinagre de sidra de manzana incluyen potasio, pectina, ácido málico, calcio, ceniza, y ácido acético.
Sólo el vinagre orgánico de sidra de manzana tiene la “matriz del vinagre” que está hecha con nutrientes vivos y bacterias, que puede hacernos sentir mejor, lucir mejor y tener más energía. Se recomienda el  vinagre de sidra de manzana orgánico y sin procesar de la marca Bragg’s.

Aloe Vera
El Aloe vera es una de las plantas medicinales más antiguas y populares que el ser humano ha conocido. La masa de la hoja del aloe vera está llena de una gelatina que aproximadamente contiene un 99% de agua. El 1% restante contiene al menos 75 nutrientes conocidos incluyendo 20 minerales, 12 vitaminas, 18 aminoácidos, 200 compuestos activos llamados fitonutrientes, enzimas y, por supuesto, agua.
Además de usar su gelatina, también podés beber jugo de aloe vera diariamente. El jugo de aloe está lleno de nutrientes, y también sirve para aliviar rápidamente el estreñimiento.

Pimienta Cayena, Jengibre y Azafrán
Cocinar alimentos que contienen especias, como la pimienta de cayena, el jengibre y el azafrán orgánicos, ayuda la digestión, y funge como un estupendo laxante. Por ejemplo, la pimienta cayena tiene muchos beneficios para la salud, uno de ellos es estimular el tracto digestivo, incrementando el flujo de producción de enzimas y jugos gástricos. El jengibre orgánico y fresco (té fresco de jengibre) es considerado una de las mejores especias para mantener una digestión regular. El azafrán es considerado la especia del hígado. El azafrán sirve para fomentar la desintoxicación del hígado, apoyando a las enzimas que activamente eliminan los carcinógenos de los alimentos que ingerimos.

Frutas Cítricas: Limones, Naranjas y Limas
Estos cítricos tienen el mayor poder de desintoxicación. Ayudan al cuerpo a lavar las toxinas, al igual que motivan el tracto digestivo con procesos enzimáticos.
Recordá que la vitamina C es una de las mejores vitaminas para la desintoxicación que hay en el mercado, dado a que transforma las toxinas en material digerible. Una naranja le dará aproximadamente 12-15% de su fibra diaria recomendada.

Vegetales Crudos
Siendo un proceso similar al consumo de frutas crudas, los vegetales orgánicos sin cocinar son estupendos laxantes, altos en fibra, y ayudan a regular los movimientos intestinales. Almacená verduras crudas como cebollas, zanahorias, alcachofas, espárragos, brócoli, repollo, col rizada, coles de Bruselas, coliflor, ajo, betabel, azafrán y orégano.

• Zanahorias: Contienen mucha pectina, por lo que añaden fibra a las heces y pueden estimular las contracciones intestinales además de ser desintoxicantes naturales para el cuerpo.
• Cebollas: Contienen un antioxidante llamado Quercetina, el cual es un flavenoide. Tienen Vitamina E, Potasio, ácido Fólico, Vitamina C, y fibra. Las cebollas son conocidas por aliviar la congestión y los síntomas de alergias, y reducir el colesterol. Además, eliminan los metales pesados del cuerpo, y combaten el cáncer de pulmón, vejiga, ovarios y senos.
• Ajo: Sólo una pequeña porción de este fuerte bulbo pequeño y blanco, que contiene grandes cantidades de alicina y selenio (dos compuestos naturales que apoyan la limpieza del hígado), tiene la habilidad de activar las enzimas del hígado que ayudan a su cuerpo a lavar las toxinas. Agregar ajo picado o cocido a cualquier platillo apoyará la dieta de desintoxicación. Además, el ajo también contiene propiedades especiales que lo hacen ser un excelente protector contra el cáncer de estómago.

• Brócoli y Colifor: Comer brócoli y coliflor incrementará la cantidad de glucosinolato en su sistema, impulsando la producción de enzimas en el hígado. Estas enzimas naturales ayudan a expulsar carcinógenos y otras toxinas del cuerpo lo que reduce significativamente el riesgo de desarrollar cáncer.
• Repollo: Al igual que el brócoli y la coliflor, comer repollo ayuda a expulsar toxinas y sirve para ablandar las heces durante los movimientos intestinales. Tratá de comer más kimchi, ensalada de col, sopa de repollo y chucrut.
• Tomates: Los tomates son estupendos laxantes, ricos en Vitaminas C, A, y K. Los tomates le dan aproximadamente el 10% de la fibra que diariamente necesita. Además, tienen mucho lipopeno, un antioxidante que sirve para protegerlo del cáncer de colon y del cáncer de próstata. 

Aceites Omega-3
Los aceites Omega-3 tales como el cáñamo, la semilla de lino, el aguacate o el aceite de olivo, son excelentes laxantes que sirven para cocinar, especialmente son buenos para expulsar toxinas. Estos aceites ayudan a lubrican las paredes intestinales, permitiendo que el aceite absorba las toxinas y éstas sean eliminadas por el cuerpo.

Vegetables de Hojas Verdes
Llená el refrigerador de algas azulosas y verdosas, cebada, hoja de calabaza, pasto agropiro, col rizada, espinacas, hojas de diente de león, espirulina, alfalfa, acelgas, brotes de mostaza, achicoria, aragula y otros vegetales de hojas. ¿Por qué? Porque son estupendos laxantes naturales que contienen mucha fibra, calcio, ácido fólico, Vitaminas K y C, y magnesio – todos los nutrientes esenciales para su cuerpo, digestión, y salud en general. Además, esto servirá para aumentar la creación y el flujo de bilis, la sustancia que remueve desechos de los órganos y de la sangre.

Aceite de Coco
El aceite de coco mejora la digestión y la función intestinal, alivia el dolor y la irritación causada por las hemorroides, reduce la inflamación, y apoya la reparación y la curación de los tejidos. El mejor aceite de coco es el extra virgen orgánico, crudo y sin procesar. Esto garantizará que su producto no sea refinado, que esté certificado orgánico bajo los estándares USDA y que no tiene químicos agregados ni aditivos genéticamente modificados.

Aguacates
Los aguacates están llenos de nutrientes benéficos como la fibra dietética, el potasio, la vitamina k y la folacina. Si comés un aguacate al día, te brindará aproximadamente el 30% de las fibras que a diario necesitás. Además el aguacate contiene Luteína (un carotenoide que tiene Vitamina E), Magnesio, y grasas no monosaturadas (saludables). El aguacate sirve para combatir el cáncer de la boca, los senos y la próstata, y mejora la apariencia de la piel. También mejora la absorción de nutrientes en otros alimentos.

Brócoli
El brócoli contiene muchísimos antioxidantes, por lo que puede ayudar a estimular las enzimas que el tracto digestivo necesita para desintoxicarse como ningún otro alimento. De hecho la punta del brócoli es más efectiva que el vegetal entero.

Semillas y Nueces Crudas
Agrega a tu dieta más semillas crudas que son fácilmente digeribles y nueces crudas. Estas podrían incluir semilla de lino, semillas de calabaza, almendras, nueces, ajonjolí, semillas de chía, piñones de cedro siberiano y semillas de girasol. Todos estos alimentos son ricos en fibra, Vitamina E, proteína, zinc y otros nutrientes esenciales.

Frijoles, Chícharos y Legumbres
El frijol, los chícharos y las legumbres tienen poca grasa y colesterol, y apoyan la digestión. Los frijoles y las legumbres tienen mucha fibra y proteína, por lo tanto son estupendos sustitutos de proteína.



Ahora, enumeraré algunos laxantes comerciales (primero el tipo, luego el  nombre de la droga y por último, el nombre comercial):

Laxantes estimulantes

Están formados por varias sustancias que estimulan de forma directa los movimientos peristálticos del colon. Suelen generar dependencia y daños al intestino.
Dolor abdominal, diarreas y pérdida de minerales son sus efectos adversos. 

• Bisacodilo:Este tipo de laxantes aumenta los movimientos intestinales y suelen causar retortijones. No deben usarse en caso de obstrucción intestinal. Su uso excesivo puede provocar diarrea y disminución del nivel de potasio en sangre.

Nombres comerciales:
Bekunis complex
Dulco laxo
Dulco laxo gervasi.
Dulcolax

• Docusato sódico. Las formas rectales no deben usarse en casos de fisura anal o hemorroides. No está comercializado en España

• Glicerol. Los supositorios de glicerina ctúan como estimulante rectal debido a su acción ligeramente irritante. Nombres comerciales:

Adulax
Comosup
Glicerina Quimpe
Glicerol vilardell
Paidolax
Supogliz
Supositorios glicerina (varios fabricantes)

• Picosulfato sódico. 

Nombres comerciales:
Contumax
Evacuol
Ezor
Gutalax
Lubrilax
Skilax

• Sen. Se toma por la noche, antes de acostarse, con un vaso de de líquido (agua o zumo). Tarda unas ocho o diez horas en actuar. 

Nombres comerciales:
Bekunis complex
Bekunis instant
laxante bescansa normal
Laxante olan
Senósidos A y B (Justelax, Modane, Puntual, Puntualex, Pursenid, X prep)
Laxante salud
TakataReblandecedores fecales
Suelen usarse en casos de hemorroides y fisura anal.

• Aceite de cacahuete. Los enemas a base de aceite de cacahuete lubrican y ablandan las heces endurecidas y estimulan la deposición. No está comercializado en España.

• Parafina líquida. No debe usarse de forma prolongada porque puede producirse un rezume anal de parafina (con irritación anal), reacciones granulomatosas debidas a la absorción de pequeñas cantidades de parafina líquida, neumonía lipídica e interferencia con la absorción de ciertas vitaminas. No debe usarse en niños menores de tres años. 

Nombres comerciales:
Emuliquen simple
Emuliquen laxante (está formado por parafina líquida y picosulfato sódico)
Hodernal


Laxantes osmóticos
Aumentan la cantidad de agua en el intestino grueso, bien sea reteniendo el agua con el que se toman o atrayendo el líquido existente en el organismo.

• Citrato sódico. No debe usarse en casos de afecciones gastrointestinales agudas. Se usa por vía rectal. 

Nombres comerciales:
Clisteran
Micralax

• Fosfatos. No deben usarse en casos de afecciones gastrointestinales agudas. Se usan por vía rectal. Los enemas de fosfato son útiles para realizar una limpieza del intestino, antes de procedimientos radiológicos, cirugía o endoscopia. 

Nombres comerciales:
Enema casen

• Lactifol. Puede producir flatulencia, distensión abdominal, náuseas, dispepsia, dolor abdominal y diarrea. No debe usarse en casos de obstrucción intestinal y galactosemia. 

Nombres comerciales:
Emportal
Oponaf

• Lactulosa. Puede producir flatulencia, cólicos, y molestias abdominales. No sede usarse en casos de obstrucción intestinal y galactosemia. 

Nombres comerciales:
Belmalax
Duphalac
Lactulosa level

• Sales de magnesio. No debe usarse en casos de afecciones gastrointestinales agudas. Debe usarse con precaución en casos de insuficiencia renal, insuficiencia hepática, ancianos y pacientes debilitados. Puede producir cólico. Son útiles cuando se necesita una deposición rápida. 

Nombres comerciales:
Hidróxido de magnesio: Magnesia Cinfa, Magnesia San Pellegrino
Sulfato de magnesio: Darmen Salt, Lebersal, Salmagne
Fosfato de magnesio: Eupeptina

• Sales de sodio. Deberían evitarse, pues puede aumentar la retención de agua y sales en pacientes susceptibles. 

Nombres comerciales:

Salcedol

ATENCIÓN: El uso de anorexígenos y laxantes debe estar acompañado de un abundante consumo de agua.